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Aprovecho a contestar dos comentarios por aqui, ya que la mayoria de la gente no lee los comentarios de otros, y suelen ser muy interesantes. Uno se refiere a una monja que se hizo muy famosa en España, que se oponia a la vacunacion, pero no solo eso, sino que hacia una denuncia de que la empresa Baxter de EEUU, habia mandado 76 kg. de virus para hacer vacunas en Austria, y resultaron contaminadas con gripe aviar. Muchos rieron, y la descalificaron, y la prensa fue impiadosa con ella. El detalle, es que Baxter reconocio que habia sido asi, pidio disculpas y aqui no ha pasado nada. Por alguna razon se ponen los dichos de Teresa Forcades (monja Benedictina y Doctora en Medicina, vive en Barcelona) dentro de las teorias conspirativas. En este caso, lejos ha estado Teresa de ello. Si a alguien le interesa el video fue en septiembre de 2009 dejo abajo el enlace.
El otro comentario es que la vacuna provoca sintomas gripales. Esto lo vengo escuchando hace tiempo, y no solo escuchando sino tambien viendolo. En este caso, hay varias opciones posibles, desafortunadamente se necesitan estudios virologicos para confirmarlos, pero estos estan restringidos a pacientes graves. Las opciones pueden ser las siguientes:
1. La vacuna es placebo. O al menos nos hacen pensar en eso, ya que el laboratorio se niega a dar los datos de la eficacia. En realidad se niega porque la probo en pocos pacientes que tenian entre 20 y 60 años y sanos. Es decir en pacientes que no eran grupos de riesgo. Por suerte el 50% o mas de la poblacion se inmunizo naturalmente el año pasado asi que la por mamas baja que sea la eficacia, la vacunacion sera un exito.
2. La vacuna sirve pero no es 100% efectiva, si, pasa muchas veces, de los ultimos 19 años la OMS acerto en 16 oportunidades con el virus, recuerden que cada año cambia, y los años que no acerto hubo mas gripe, se ve que el año pasado paso lo mismo, con la diferencia que decidieron cambiar la definicion de pandemia (que implicaba no solo extension de la enfermedad sino tambien gravedad), y el 11 de Junio de 2009, comenzo la fiesta.
3. La tercera opcion, y no descarta a ninguna de las dos anteriores, es que lo que veamos no sea gripe. Pese a que el gobierno no lo ha publicitado, el numero de casos de bronquiolitis supera lo esperado para esta epoca del año. Que significa esto ? Cuando se supera el numero esperado de determinada enfermedad, los epidemiologos le llamamos epidemia. Asi es. Estamos tecnicamente en una epidemia de bronquiolitis, y segun los datos del propio gobierno nacional, el virus circulante es el virus sincicial respiratorio en un 85% tanto en niños como en adultos. Aunque en niños suele complicarse mas. Desafortunadamente no hay vacunas ni antivirales para tratarla, pero lo mejor es llevar a sus hijos al medico apenas vean que tienen problemas para respirar. En general es muy benigna, y los grupos de mayor riesgo son los prematuros, los desnutridos o los que tienen algun problema de inmunodeficiencia (las defensas bajas). Que hacer entonces? Lo mismo que nos enseñaron para la gripe, y evitar que un adulto, que en general transportamos el virus, se acerque o toque a los niños previo lavado de manos. Y si algun adulto esta enfermo evitemos que los niños entren en contacto con ellos.
Asi, de esta manera, Argentina sigue vacunando, y los diarios no publican nada de esto, salvo La Nacion la semana pasada, hablando sobre corrupcion en la OMS, o bien un diario de San Juan, y Clarin ayer domingo, donde despues de 4 meses sin muertes por gripe, murio un chico de 7años. No sabemos si estaba vacunado o no. Pero aun si lo estaba, no hay vacuna perfecta. Del mismo modo que no hay vacuna 100% segura. Con una baja circulacion de gripe A, las probabilidades de que esto suceda son minimas, pero sucedio. Esta noticia recorre ya el pais. La prensa por estos lados del mundo, ha decidido ignorar los llamados a la calma, quieren ver sangre, pues bien, si no esta muerto por gripe, o por vacuna, no sera noticia. Y si cree que las opiniones estan divididas, debieran preguntar un poco mas, porque cada vez mas medicos estan viendo que la terrible segunda ola de gripe A no ha llegado. El diario La Nacion ha tomado este problema el domingo pasado. Comentando la corrupcion en la OMS. Otros han preferido ignorarlo, incluso este donde escribo. Y que el año pasado me publicaba algunos de estos articulos en carta de lectores, e incluso hasta hicieron una hora de video que luego editaron en 3 minutos. Y Clarin, parece que su pelea con el gobierno, es mas mediatica que otra cosa, ya que quien se ocupa del tema, en Noviembre publicaba que habia un rebrote, cuando en realidad seguia muriendo gente por la gripe en esa epoca. Quizas esta vez el gobierno tenga razon, y Clarin miente, claro que el detalle es que lo hace con el propio gobierno, no sea cuestion que le quiten los espacios publicitarios.
Pero la verdadera noticia es que estamos en epidemia de bronquiolitis, pero vacunando contra gripe A. Seguramente porque no habremos alcanzado el numero de vacunados que necesita el laboratorio para este experimento masivo.
Desafortunadamente, no hay un tratamiento especifico para este otro virus, aunque en niños internados si suele utilizarse uno, el palimizumab (a los médicos nos gusta ponerle nombres raros a las cosas, suena mas importante). Y tampoco hay vacuna. Sera por eso que la prensa no habla de esto y se preocupa por una muerte en Santa Cruz, cuando en esta semana deben haber muerto varios por bronquiolitis ? No importa mucho esto, seguro eran pobres, y el hospital quedaba lejos, y en la guardia le habran dicho que no hay pediatra, o que no es grave. El Hospital de cipolletti tiene un solo pediatra. Y ya he comentado que los medicos de familia, o generalistas, atendemos niños tambien. De hecho en Inglaterra y Canada, primero pasan por el medico de familia, y luego si lo amerita van al especialista. Aunque no hay que ir tan lejos, Neuquen hace 40 años casi, que trabajan medicos de familia, generalistas y rurales, al igual que pediatras, atendiendo niños. Y si bien es cierto que hoy esta en crisis el sistema, no es por esto, sin porque un gobernador anterior se llevo algun vuelto. Y en Rio Negro, hay residencias de medicos generalistas, pero vaya a saber porque insisten en no abrir mas residencias, o mejorar sus salarios, o darles el lugar privilegiado que, por ejemplo, les dio en una época el plan de salud de Neuquen. Quizás se sepa poco. Pero en 1984 cuba empezo su plan de medicos de familia, y uno de sus ejemplos fue justamente Neuquen.
Sera por eso que no menos de 10 mil personas de Cipolletti tienen domicilio en neuquen para poder atenderse alli ? Pero esto da para largo, y no quiero perder el hilo.
Nuestra noble provincia ha decidido que los trabajadores de la construccion son de riesgo, asi que tienen que vacunarse. Igual que policias, maestros, bomberos, lo que venga, no sea cuestion que sobre vacuna como en Europa, porque ahi no tendremos a quien vendersela, ya que Europa nos la vendio a nosotros porque solo se vacuno el 10%.
No voy a parar de repetirlo, por ahi queda algo. Estamos vacunando para un virus que esta en pleno retroceso y que como en cualquier gripe una muerte es esperable. Como tambien lo es en la bronquiolitis.
Mientras esto sucede, un intendente, cuidadoso de su gente, dicen las malas lenguas ha comprado mil vacunas para sus empleados. Parece que tampoco cree en la que el gobierno le da en forma gratuita, y para no ser menos que el gobierno provincial piensa vacunar contra gripe A a sus empleados. Pero es esperable, si antes quiso cortar un puente, o dejo a ancianos a la intemperie en pleno Junio, no es de extrañar que su asesor en temas de salud, le siga dando letra. Pero bueno, son épocas de elecciones, y el hombre no quiere quedarse atrás. Si hasta ha declarado que gobernador quiere ser. Pero bueno, son comentarios de mala gente, no creo que esta vez cometa los mismos errores del año pasado. Asi que hasta que no lo vea no lo creo.
Gripe y Calma.
Y ante el menor sintoma o signo respiratorio los chicos al medico, que la epidemia es de bronquiolitis, no de gripe.
http://medicinafamiliar.info/2010/06/07/gripe-pandemica-2009-2010/
Dr. Ruben Roa
Especialista en Medicina Familiar
25 de Mayo 808.
Tf. 0299-4777-322 / 155275077
Cipolletti- Patagonia - Argentina. |
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