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Diario Río Negro
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Rubén Roa
Editor Responsable
 
  17 » Jun 2009
Grupos de riesgo en gripe A
  Como era de preveer, al aumentar el número de casos en Argentina, también habria algun muerto. Esto pasa no sólo con esta nueva gripe, sino también con otros agentes infecciosos, incluida la gripe “estacional”, la cual se vacuna. La muerte de 4 personas (todas ellas con mayor riesgo de enfermar y morir no sólo para ésta enfermedad, sino para la mayoria de las enfermedades infecciosas), han hecho que el Ministerio de Salud defina los grupos de mayor riesgo que son:

- Personas mayores de 65 años

- Adultos y niños con afecciones crónicas de los sistemas pulmonar y cardiovascular (por ejemplo, cardiopatía, asma grave, enfisema, enfermedad fibroquística, hipertensión pulmonar, etc)

- Pacientes con enfermedades metabólicas (diabetes), insuficiencia renal, hemoglobinopatías e inmunosupresión (incluye HIV (+) e inmunosupresión por medicación.

- Niños o adolescentes que están bajo terapia prolongada con ácido acetilsalicílico (aspirina). Poco entendible para quien escribe ya que la aspirina no está indicada en niños, al menos en paises como España o Reino Unido entre otros.

- Grupos de personas que pueden transmitir la gripe a personas de alto riesgo: médicos, enfermeras y aquellos que en hospitales o cuidados domiciliarios tienen contacto con grupos de alto riesgo.

- Empleados de instituciones geriátricas y entidades de cuidados crónicos que tienen contacto con pacientes. O sea que también los médicos que trabajan alli estan incluidos? Voy a agregar a mis criterios de atención el no atender pacientes del PAMI

- Personas que ocupan funciones críticas en caso de epidemia (servicios de seguridad, escuelas, etc). No sé cual es la función crítica de los servicios de seguridad, pero seguramente ya me enteraré.

- Convivientes con pacientes inmunosuprimidos. Raro criterio, ya que no existen estudios que demuestren que exista mayor mortalidad por gripe “estacional” en los convivientes de pacientes inmunosuprimidos.

- Embarazadas que estarán cursando el 2do - 3do trimestre de gestación durante las épocas de influenza

- Niños de riesgo entre los 6 meses y los 2 años: nacidos prematuros, prioritariamente con peso menor a 1500 gramos y especialmente si tiene displasia broncopulmonar.

- Niños de 6 a 23 meses de edad que viven en hogares con necesidades básicas insatisfechas. Con esto incluimos algo que llamamos determinantes sociales de la salud, por cierto, los pobres mueren más, con esta nueva gripe, y con todas las enfermedades habidas y por haber.

En definitiva nada nuevo, Argentina ha descubierto que los grupos de mayor riesgo de morir son los mismos que los de la gripe estacional. Sólo que ésta última máta cada año a no menos de 3000 personas en Argentina, y nunca ha sido noticia.

Quizás la noticia que pronto escucharemos es la aprobación de algunas de las tres vacunas que ya han sido desarrolladas en tiempo más que record en distintos lugares del mundo. Algo que no es fácil si se tiene en cuenta que aún no se ha encontrado una vacuna para el SIDA, salvo que en este caso los 10 laboratorios que fabrican vacuna contra la influenza estacional, anualmente, y quizás hasta un grupo extremista, puedan haber utilizado que el propio CDC publicó en Internet los códigos genéticos de la gripe aviar, gripes estacionales, gripe porcinas y otras tantas, en plena epoca de nuestro amigo Bush. Por cierto, quedaran las dudas de la efectividad del oseltamivir Tamiflu), cuya patente aún es propiedad de Donald Rumsfeld (ex-ministro de Defensa de EEUU en la administración Bush).

Pero para nuestra tranquilidad, el gobierno, y varios gobiernos se han provisto de dicho medicamento en forma que podamos acceder a traves de los hospitales. Increible medicamento, patentado y aprobado en 1997 por la FDA, cuando ni siquiera la gripe aviar, y menos la “porcina” existian.

Dr. Rubén Roa
Especialista en Medicina Familiar
Magister en Epidemiologia y Salud Publica (Harvard School of Public Health)
ruben.roa@gmail
http://www.rubenroa.com.ar
+54 299 155275077
Cipolletti - Rio Negro.
 
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