A contrarreloj, abogados del Ministerio de Trabajo redactaron anoche la norma que hoy se publicó en el Boletín Oficial y que establece que a las embarazadas y a otros trabajadores vulnerables, como oncológicos e inmuno comprometidos, se les otorgará una licencia preventiva de 15 días corridos para evitar contagios de Gripe A.
La resolución 471, firmada por el titular de la cartera, Carlos Tomada, alcanza también a los empleados de la administración pública como del sector privado, que padezcan enfermedades que le provoquen inmuno supresión o patologías cardíacas crónicas, diabetes o afecciones respiratorias quienes, a partir de mañana y por 15 días, podrán ausentarse de sus trabajos, sin sufrir ningún tipo de perjuicio en su sueldo. Los empleadores deberán abonar los haberes de los trabajadores en forma íntegra y "no podrán deducir los premios o adicionales establecidos por puntualidad, asistencia, presentismo u otros conceptos ligados a estos", dispone el texto.
Para gozar del beneficio, los empleados deberán presentar un certificado médico que acredite su situación.
La medida, tomada en el marco de la emergencia sanitaria, establece también que podrán acceder a la licencia aquellas personas que deban quedar al cuidado de algún integrante del grupo familiar primario infectado por la influenza A (H1N1). La licencia se les otorgará por el mismo período de tiempo (15 días) y, una vez finalizado, deberán reintegrarse a sus tareas. Para ello, el empleado tendrá que presentar un certificado en el que conste que su familiar se contagió el virus o presenta sintomatología relacionada.
Por otra parte, la norma establece que los empleadores deberán poner en práctica medidas adecuadas para la salud psicofísica de sus trabajadores y facilitar la atención integral del grupo familiar.
Fuentes: diario Clarin y Ministerio de Trabajo.
Dr. Rubén Roa
Especialista en Medicina Familiar
Magister en Epidemiologia y Salud Publica (Harvard School of Public Health) ruben.roa@gmail.com
0299-155-275077
Cipolletti - Patagonia - Argentina
La mayoría de enfermos de gripe A se curan sin medicación, pero la OMS aconseja controlar los síntomas graves
GINEBRA, 3 Jul. (Reuters/EP) -
La directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Margaret Chan, explicó hoy que la mayoría de los infectados por el virus H1N1 de la gripe no necesita medicación alguna para tratar la enfermedad, pese a lo cual advirtió a los servicios médicos de que deben estar en alerta para reconocer los síntomas en casos de mayor gravedad.
"La amplia mayoría de los pacientes (...) se recuperan completamente en un periodo de una semana, normalmente sin requerir ningún tipo de tratamiento médico", dijo Chan al tiempo que mencionó que "hay algunas excepciones que deben ser motivo de especial preocupación".
Por ejemplo, las embarazadas y las personas con problemas de salud tienen más propensión a que se les compliquen los síntomas de la nueva gripe. Los adultos que experimenten fiebre alta durante más de tres días deben acudir al médico, al igual que los niños que presenten letargo. Por el contrario, aquellos pacientes con síntomas habituales de gripe no deben ser atendidos en los hospitales.
En opinión de Chan, uno de los principales retos en el tratamiento de la pandemia es que la gente entienda cúando no deben preocuparse y cuándo deben pedir atención urgente". Los últimos datos de la OMS hablan de 77.201 contagios en todo el mundo, que han causado 332 muertes desde que se detectó esta variedad de gripe el pasado mes de abril. La mayoría de las víctimas mortales sufrían alguna enfermedad previa.
Estas son las declaraciones que hace minutos acaba de declarar la Directora General de la OMS. Notable que se haya dado cuenta de esto luego de promover el panico en el mundo al declarar la pandemia. Para mas tranquilidad, el nuevo ministro de salud acaba de informar sobre 100.000 mil casos en argentina, y todavia no termina de decir la verdad de los muertos, con lo cual pasariamos a ser lideres en el mundo, y la verdadera mortalidad relativizada. O será quizas para promover la venta del Tamiflu? A la modica suma de 180$.
Esto lo estaba diciendo un noticiero de la zona, mientras me hacian una nota al respecto de la gripe A. Busco por internet pero no encuentro la noticia.
Dr.Rubén Roa
Especialista en Medicina Familiar
Magister en Epidemiologia y Salud Publica (Harvard School of Public Health) ruben.roa@gmail.com
Cipolletti - Patagonia - Argentina.
Cómo cuidar a los demás
La mayoría de los pacientes con gripe podrá permanecer en sus casas y podrán ser atendidos por otros integrantes de la familia o personas que habiten en el hogar. Estos corren el riesgo de contagiarse gripe durante el período de incubación y enfermedad del paciente.
Manejo del paciente con gripe
Aleje físicamente al paciente lo más posible de todo el resto de las personas no enfermas que habitan en una casa. Si es posible, arme un cuarto aparte.
Es importante que el aire de la habitación circule hacia el exterior y que no vuelva a ingresar en la casa.
Sólo deben entrar a la habitación del enfermo las personas que estrictamente necesitan atenderlo, y deben lavarse bien las manos al salir.
Usar barbijos puede ser útil.
Los pacientes no deben salir de sus hogares durante el período en que es más probable que puedan contagiar a otros.
Medidas para controlar la infección en el hogar
Todas las personas en la casa deben lavarse las manos con agua y jabón o utilizar líquido de limpieza de manos con alcohol luego de entrar en contacto con un paciente que tiene gripe.
No es necesario separar los cubiertos utilizados por un paciente con gripe.
No es necesario lavar por separado la ropa de cama y otra ropa utilizada por el paciente con gripe. Hay que manejar la ropa sucia con cuidado para evitar la contaminación. Deben higienizarse las manos luego de manipular la ropa sucia.
Los pañuelos usados por un paciente enfermo deben colocarse en una bolsa y descartarse con el resto de los desechos hogareños.
Considere la posibilidad de colocar una bolsa exclusiva para ello al lado de la cama.
Manejo de otras personas en el hogar
Aquellas personas/visitantes que no han estado expuestos a la gripe y que no resultan esenciales para cuidar al paciente no deberían ingresar a la casa.
Si hay personas que no han estado expuestas y que deben ingresar a la casa, deben evitar el contacto estrecho con el paciente.
Las personas que habitan en la misma casa que el paciente con gripe deben limitar el contacto con él en la medida de lo posible; considere la posibilidad de designar una persona como cuidadora principal del paciente.
Los convivientes de dicho hogar deben estar atentos a cualquier aparición de los síntomas de la gripe.
Dr. Rubén Roa
Especialista en Medicina Familiar
Magister en Epidemiologia y Salud Publica (Harvard School of Public Health) ruben.roa@gmail.com
0299-155275077
Cipolletti - Patagonia - Argentina
Este mapa representa los datos en "tiempo real" del estado de la pandemia de gripe A en el mundo. Vale observar que los mismos difieren de las cifras oficiales, ya que incluyen dentro del mapa reportes periodisticos, reportes oficiales, y casos sospechosos. De todos modos, y en el momento en que estamos viendo este mapa, la información está más actualizada que los reportes de la propia Organización Mundial de la Salud. Es notable detallar que Argentina se ha colocado tercera en el ranking mundial de muertes. Aún así, no existen reportes oficiales ni extraoficiales, de la cantidad de muertes por gripe estacional, la cual hasta el momento es muy dificil diferenciar clinicamente un tipo de gripe de otras.
Estos datos deben verse con precaución, ya que difieren mucho de los datos oficiales. Aún asi, la gripe A continua siendo menos mortal que la gripe estacional, aunque Argentina se ha colocado tercera en el ranking mundial. Las razones para esto son materia de discusion entre los propios epidemiologos y autoridades sanitarias nacionales e internacionales. El comportamiento de la gripe A en Argentina pareciera ser mayor al resto de los paises de América del sur. De modo tal que los datos deben ser tomados con precaucion ya que el sistema de salud en Argentina, y en particular en el Alto Valle ha colapsado, asi como también en Buenos Aires. Los datos confirmados oficialmente, suelen tener un retraso de hasta 10 dias en relación a lo informado. Es decir que cuando estamos leyendo que hay un nuevo caso en la region, debemos interpretarlo como que ese caso fue confirmado, pero al paciente le ha sido tomado la muestra 10 dias atras al menos, y hoy están sanos.
Por otro lado, el propio colapso de los servicios de diagnostico, dan lugar a que no se reporten todos los casos. Se estima que por cada caso confirmado, hay 10 personas que se infectaron pero no enfermaron, o no han sido confirmada su enfermedad aún. Lo que sigue hablando de la mayor benignidad de la Gripe A frente a la gripe Estacional.
Las propias autoridades sanitarias están desconcertadas acerca del porque del comportamiento del virus en Argentina, y se habla de probables mutaciones. Sin duda las mutaciones son comunes en las epidemias, ya sea que el virus mute transformandose en más maligno, o mute transformandose en mucho más benigno.
El pánico no ayuda. El pánico es también epidémico y da lugar al colapso de los sistemas de salud como estan sucediendo en nuestra region.
Si leemos que hay una muerte más, no debemos ignorar que diariamente mueren por gripe estacional unas 40 personas por dia, desde hace años, pero esto no ha constituido noticia. Los medios de información a los que muchos acusan de sensacionalistas, solo reportan lo que se dice. Si se dice que hay dos muertos por gripe A, seria bueno que los autoridades dijeran cuantos murieron por la gripe estacional. Aun asi, En Argentina segun datos oficiales, la mortalidad por gripe A es la mitad de la mortalidad que se informa por gripe estacional.
Por cada caso de gripe A, hay 10 casos no diagnosticados, que si los sistemas de diagnostico funcionaran adecuadamente, incrementarian la cifra de enfermos, pero bajaria inmediatamente el porcentaje de mortalidad, a los mismos valores que muchos paises.
Demasiadas dudas, y demasiada desinformacion por parte de las autoridades.
Sin embargo, siguen siendo validas las medidas de prevencion que hemos escrito anterioremente, medidas de prevención que debieramos tomar ante todo tipo de gripe. - Lavarse las manos frecuentemente.
- Evitar el contacto con personas enfermas.
- Si estamos engripados, evitar el contacto con otras personas que si bien pueden parecer sanas, todos llevamos nuestra carga de bacterias rondando y podemos complicar más nuestra gripe.
- No tomar aspirina!!!!! En particular en niños, donde se está dando la mayor cantidad de casos, más del 50% de los casos se dan en personas de entre 5 y 19 años.
- Consultar al médico inmediatamente si los sintomas son de comienzo abrupto, si estan embarazadas, si la fiebre no baja de 38 grados luego de haber probado bajarla con otros métodos (Nunca Aspirina).
- Ya no importa si se ha viajado o no, la epidemia ya esta en nuestra region y estamos conviviendo con una triple epidemia, la de gripe comun o estacional, la de gripe A, y la peor de todas que es la de pánico. Debemos ocuparnos y no preocuparnos. Llame por telefono a su médico ante cualquier sintoma, es preferible preguntar primero antes de ir a salas de gente llena de infectados.
No concurra a centros de salud salvo que realmente sienta algunos de los sintomas o riesgos que venimos comentando, o bien una gran dificultad respiratoria Los Centros de Salud ya estan colapsados, y de nada ayuda hacer cola en la calle o hacinarse en salas de espera.
Si tiene que hacerse un chequeo, llame a su medico y pregunte. Quizas podamos postergarlos para mas adelante y no exponernos a distintos germenes.
- Las gripes a las que solemos estar acostumbrados, siempre han sido más cortas y benignas, pero este se debe a que en realidad nunca los médicos hacemos analisis para esto y llamamos a cualquier virosis como gripe si se da en tiempo de invierno. En este caso estamos hablando de Influenza, es decir el verdadero virus que provoca la gripe, que siempre ha sido más severo en sus sintomas que las virosis comunes. Y lo que no se está diciendo, es que estamos también bajo una epidemia de gripe estacional, que se confunde perfectamente con la gripe A.
- Ocupemosnos, pero no debemos caer en el pánico.
Hoy atendi a varios docentes, que me contaron que en sus escuelas concurrieron no más del 10% de sus alumnos. El aislamiento social, y la perdida de dias de clase, también afectan nuestra salud, asi como nuestra vida cotidiana. No agreguemos mayores problemas a los que ya estamos padeciendo. El pánico también es epidémico y es una enfermedad. Hablelo con su médico.
Debemos estar alertas, con dos epidemias, es posible que contraigamos una y luego volvamos a enfermar de la otra. Lo importante es estar bien alimentado, y tomar mucho liquido.
Y seguramente me olvidare de muchas mas recomendaciones. No dejo de opinar que esta nueva gripe tiene de mediático porque los gobiernos no han sido claros a la hora de informar, y tiene mucho de lucro, que es un tema que a esta altura ya no tiene relevancia, nuestra urgencia ahora es no enfermar, y si enfermamos estar calmados, llamar al médico de cabecera, y decirle que no tiene tiempo para un turno mañana, que la fiebre la tiene hoy. Y si no puede, entonces concurra a otro médico mientras tanto. La mayoria de las gripes, hoy y siempre, se curan solas. Y lo que hacemos los médicos es diagnosticar y tratar las complicaciones si las hubiere.
Toda esta información puede ir cambiando con los dias. Ya que es dificil preveer lo que vendrá. Solo podemos hacer estimaciones en función de lo que vamos viendo dia a dia. Y lo que podemos decir es que el numero de casos de ambas gripes va a seguir aumentando. Independientemente de que nos metamos abajo de la cama. Y quizas tengamos que lamentar muertos en la región, dificil escribir esta parte en términos estadisticos, cuando se trata de vidas. De las de ustedes, las de sus familias, las de mi familia. Pero si no podemos todavia controlar las epidemias de gripe, ayudemos no estimulando la epidemia de pánico. No re-enviemos mails aterradores, de dudosa procedencia. No importa hoy si algun laboratorio se salvó de la quiebra. Hoy nos ocupamos de nosotros. Y cuando estemos bien, nos haremos las preguntas necesarias, para evitar que esto suceda. Trabajemos juntos para no agravar lo que todos tememos. Y con nuestros chicos, tampoco tengamos miedo, no imaginan la capacidad de recuperación que tienen, o al menos la que tienen los que estoy viendo complicados con neumonias y neumonitis, y verlos en pocos dias con ganas de salir a jugar. Y nos seguiremos leyendo.
Dr. Rubén Roa
Especialista en Medicina Familiar
Magister en Epidemiologia y Salud Publica (Harvard School of Public Health) http://medicina-general-familiar.blogspot.com ruben.roa@gmail.com
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