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Investigan la facturación de un hematólogo al Ipross | ||
Auditoría ordenó no pagar $ 43.000 a un prestador. Nievas, edil de Viedma, no sabe qué le objetan. | ||
VIEDMA (AV).- La Junta de Administración del Ipross abrió esta semana un sumario por presuntas irregularidades en la prestación de servicios de hematología. La investigación -que se originó en la revisión de un auditor- se concentra en las facturaciones del profesional viedmense Luis Nievas, quien ademas es concejal del PJ en la capital provincial. Los resultados de la auditoría mencionan irregularidades, como la existencia de "frascos" detallados que "fueron transfundidos a otros afiliados de la obra social y facturados en el mismo mes". El informe -con fecha del 2 de agosto- tiene la firma de Lulio De Llamas y establece un débito prestacional para la Federación de Hematología de algo más de 43 mil pesos por esas facturaciones cuestionadas. Ayer, ante un llamado de "Río Negro", el profesional dijo haber sido notificado por la obra social provincial ayer al mediodía. "No me dijeron de qué se trataba. El lunes -agregó- concurriré a verificar cuál es el tema", indicó. Una vez conocidos los detalles, anunciará los pasos a seguir. Las conclusiones del auditor fueron evaluadas en la Junta de Administración y, además, se informó del caso al presidente de la Asociación de Hematología y Hemoterapia, Pablo Ferrando. La Junta -que preside Alcides Pinazo, y también integran Remigio Romera, Marta Inzaurralde, Alejandro Gatica y Jorge Zapata- inició el sumario, argumentando que la ley N° 2753 faculta al instituto a "aplicar sanciones a los afiliados, prestadores y servicios adheridos en los casos de irregularidades cometidas con motivo de la utilización y prestación de los servicios". Se agrega que "las conductas inconvenientes deben ser denunciadas y sancionadas, atento la gravedad que revisten en el Sistema de Salud". Se propone que "resulta necesario disponer el inicio de actuaciones administrativas tendientes a dilucidar si con la conducta denunciada se está incurriendo en una falta contemplada en nuestra legislación". En su informe el auditor cuestiona "la falta de historia clínica completa y protocolos de Laboratorio" que justifiquen las prácticas observadas y menciona que "la paupérrima hoja de enfermería testifica (con buena voluntad) únicamente 18 prestaciones". Después, la revisión se detiene en un paciente, cuya historia clínica consigna que "debió ser solicitada bajo presencia de escribano público". Menciona que el paciente ingresa con "diagnóstico ilegible (disnea respiratoria)" y las prestaciones de Nievas "se realizan bajo un síntoma ascitis". De la historia clínica "no se desprende solicitud de hemoterapia en ningún acto médico, ni interconsulta con Nievas". En otro punto, el análisis consigna que "de 10 prestaciones facturadas por Nievas los frascos (que se detallan) fueron transfundidos a otros afiliados de esta obra social y facturados en el mismo mes". Estas situaciones fueron detectadas de la facturación remitida por la Asociación de Hemoterapia de abril y mayo. | ||
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