Los jubilados también pueden elegir obra social

Hay una lista de 75 prestadores.

Todas las personas que finalizan su trámite jubilatorio o que están jubiladas desde hace tiempo pueden elegir una obra social si no desean permanecer en PAMI Hay en el país más de 3.370.000 jubilados que tienen cobertura médica. Constituyen el 25% del total de personas beneficiarias. Sin embargo, muchos de ellos se quejan porque el servicio que les prestan es insuficiente y hasta a veces, inexistente.

La mayor cantidad de críticas se la lleva el PAMI, aunque a la hora de cambiar de cobertura hay que averiguar muy bien que ofrecen las alternativas En este sentido, desde la Anses regional con sede en General Roca se informó que si bien se hacen trámites de cambio todos los días, no son tantos en el sector de los jubilados y pensionados como lo que se supone: "Muchas veces, el beneficiario prefiere seguir con PAMI que optar por una obra social que no sabe cómo va a resultar" En la actualidad hay cerca de 75 obras sociales que reciben a jubilados y pensionados. El listado está disponible en la página web de la Superintendencia de Servicios de Salud (www.sssalud.gov.ar) o bien puede ser solicitado a la oficina de la Anses más próxima .

Una persona que se jubila debe tener en cuenta que:

• Reciben con su grupo familiar primario las presta

ciones médicas de la obra social en la que se encontraba, durante 90 días.

• Finalizado este período y de no haber obtenido su jubilación, puede solicitar una credencial provisoria para recibir prestaciones por PAMI.

• En el Registro de Agentes del Sistema Nacional del Seguro de Salud, se inscriben las Obras Sociales que deseen recibir los jubilados y pensionados de su propia actividad o de cualquier actividad.

• Las obras sociales registradas están obligadas a recibir a los beneficiarios que opten por ellas y a sus respectivos grupos familiares. No pueden condicionar su ingreso por ninguna causa.

• Los jubilados y pensionados pueden ejercer su opción de cambio una vez por año, en cualquier fecha • El trámite se realiza en Anses donde debe presentar el último recibo de cobro y DNI (del titular y de las personas que tiene a cargo). Allí se llena un formulario para opción de cambio.

La opción se hace efectiva a los 90 días de realizado el trámite.

Para elegir una obra social hay que tener en cuenta:

• Si tiene cobertura en su zona de residencia;

• La cartilla de prestaciones que ofrece (clínicas, sanatorios, consultorios, farmacias, etc);

• los servicios que brinda: línea telefónica gratuita de consulta, oficinas de atención personalizada, e-mail, etc.

¿Qué obligaciones tiene la obra social elegida?

Debe brindar las prestaciones del Programa Médico Obligatorio de Emergencia y otras coberturas obligatorias, sin carencias, preexistencias o exámenes de admisión. El afiliado puede elegir abonar un plan superador. La cuota adicional queda a cargo del beneficiario.

Claudia Pastrello

cpastrello@rionegro.com.ar

Un defensor para usuarios de los bancos

Los diputados del Partido Socialista, el ARI, el Frepaso y el Frente Grande presentaron un proyecto para que los usuarios de los bancos cuenten con un organismo donde presentar sus reclamos ante cualquier irregularidad de las entidades financieras En concreto, la idea es crear la figura del Defensor del Usuario Bancario que será un órgano independiente y no partidario, que tendrá como finalidad controlar el accionar de las entidades bancarias y financieras, y recibir quejas presentadas por los usuarios ¿Cómo se financiará?. Los diputados proponen cobrar un impuesto a los bancos Los fondos que se obtengan de las entidades financieras servirán para pagar el sueldo del Defensor que tendrá mandato por cuatro años y deberá ser elegido por una comisión integrada por siete diputados y siete senadores sobre una lista que deberá incluir al menos un candidato propuesto por las asociaciones de defensa del consumidor.

El Plan "Para el Adulto Mayor Más" fue lanzado por el gobierno nacional y está destinado a brindar cobertura social a los mayores de 70 años que no reciben ningún tipo de protección social. Según los datos del censo de 2001, hay en el país 2.247.831 personas mayores de 70 años. De ellos, y según información del Ministerio de Desarrollo Social de la Nación, 350.000 no tienen cobertura médica Los requisitos más importantes para acceder al beneficio son:

• Tener 70 años o más a la fecha de iniciación del trámite.

• Acreditar identidad, edad y nacionalidad mediante Documento Nacional de Identidad • El solicitante y sus cónyuge no deben estar amparados por ningún régimen de previsión o retiro y no deben poseer ingresos ni recursos que permitan su subsistencia • Deben acreditar que no tienen parientes que legalmente estén en condiciones de ayudarlos.

Las solicitudes deben tramitarse a través de la Comisión Nacional de Pensiones Asistenciales del Ministerio de Desarrollo Social o a través de las reparticiones oficiales autorizadas del interior del país En la región están ubicadas en:

• Bariloche. Elflein 647. Tel: 02944-433169

• General Roca. Tucumán 1456. Tel: 02941-435637

• Viedma. Boulevard Ituzaingó 669. Tel: 02920-421962  

Para realizar consultas, hay una línea gratuita: 0800-333-2600. De lunes a viernes de 8 a 18 horas.

Para agendar

Los jubilados que quieran realizar consultas sobre cambios de obra social pueden hacerlo en:

• Superintendencia de Servicios de Salud Llamando gratuitamente al Centro de Atención Telefónica: 0800-222-72583 También se puede consultar la página web del organismo: www.sssalud.gov.ar

• Anses Línea gratuita y desde cualquier parte del país: 0800-2226737. De lunes a viernes de 8 a 20 - En la región. 0299-447-5544. (Unidad de Atención Telefónica. Anses. Neuquén). De lunes a viernes de 7 a 14 horas También se puede consultar la página web del organismo: www.anses.gov.ar

CONTACTOS

"Río Negro" pone a disposición de los consumidores un correo electrónico:consumidores@rionegro.com.ar. Allí pueden presentar su inquietud. También lo pueden hacer por fax (02941-439368) o personalmente en Redacción Central en Gral. Roca.