La hidatidosis en Río Negro está casi erradicada

El índice bajó al 0,4 por ciento de la población.

INGENIERO JACOBACCI (AJ).- La lucha contra la erradicación de la hidatidosis continúa dando buenos resultados en Río Negro. Este año el índice bajó al 0,4% de la población y es el registro más bajo desde que se implementó el Programa de Control de la Hidatidosis La semana pasada, médicos generalistas de distintas localidades de la Región Sur y zonas Andina y Atlántica en las Terceras Jornadas de hidatidosis evaluaron la marcha del programa, se actualizaron y definieron estratégias a seguir.

"Siempre se está un poco mejor. En chicos en edad escolar de la zona rural viene bajando en forma abrupta. En 1998 fue de 1,6% y ahora 0,4" sostuvo el médico veterinario Edmundo Larrieu, director de Salud Ambiental del Consejo de Salud Pública de Río Negro.

El programa lleva más de 20 años de aplicación en la provincia. En 1984, la implementación de la ecografía para la detección y tratamientos de quistes hidatídicos se ha constituido en el método eficaz. Además de permitir la detección temprana de los quistes, plantea el reemplazo de terapias invasivas por un sencillo tratamiento médico, aplicado en la mayoría de los casos. En 1997 el método comenzó a utilizarse en forma masiva en poblaciones rurales de la zona de Pilcaniyeu y dos años en el resto de la provincia mediante un ecógrafo móvil El programa plantea dos frentes bien definidos para el control y erradicación de la enfermedad. En forma permanente se evalúa el estado de situación de las poblaciones humanas, es decir identificar a los enfermos para tratarlos. Por otro lado, se controla el porcentaje de infección en perros.

Si bien la desparasitación de canes se viene haciendo en forma continua e ininterrumpida desde hace más de 20 años, el ecógrafo móvil comenzó a utilizarse recién hace tres. A través de la ecografí los médicos van en busca de la enfermedad y pueden llegar al diagnóstico en forma muy temprana. En el caso específico de la hidatidosis, el diagnóstico en los pacientes asintomáticos ha sido de gran ayuda en la lucha contra su erradicación. "La posibilidad de utilizar la ecografía en la zona rural surgió en 1984, pero recién tuvimos el ecógrafo móvil hace tres años. Sabíamos que se podían hacer pero no teníamos los medios. Hoy la hidatidosis ha pasado a ser una patología quirúrgica, manejada por cirujanos a una patología clínica que la manejan médicos generalistas", agregó Larrieu En 2002 el ecógrafo móvil recorrió las escuelas rurales ubicadas entre Valcheta y El Bolsón. Se hicieron más de 4.800 ecografías en niños y 70 de ellos padecía la enfermedad. Sin embargo sólo el 4% fue operado. El resto se ingresó en protocolo de tratamiento médico. En la mitad de los casos ni siquiera se recetó medicamento para tratarlos y simplemente son controlados en forma periódica para ver la evolución del quiste. Los restantes son tratados con albendazole, una droga que va controlando paulatinamente el quiste Hace pocos meses el ecógrafo móvil comenzó a recorrer la zona rural en busca de nuevos casos y para controlar a los pacientes bajo protocolo  

José Antonio Mellado

La población infantil es la más vulnerable

La hidatidosis es una enfermedad producida por un parásito, según la denominación científica, la tenia ochinococcus, transmisible del grupo de las zooantriponosis; es decir que se transmite de los animales vertebrados al hombre. Está vinculada a la zonas de producción ovina. Ataca al ganado y las personas y se caracteriza por la formación de quistes que se alojan generalmente en las vísceras El 69 por ciento se aloja en el hígado, el 22 por ciento en los pulmones, el 2 por ciento en riñones y el resto en cualquier parte del cuerpo, llamadas localizaciones raras -cerebro, huesos, etc.- La mayor probabilidad de enfermarse es durante los primeros cinco años de vida, por eso la población infantil es la más vulnerable y es donde se da la mayor parte de los casos En adultos, los quistes son más y generalmente deben ser extirpados quirúrgicamente En 1980 la provincia de Río Negro puso en marcha el Programa de Control de la Hidatidosis, logrando reducir los contagios en más de un 70 por ciento En ese año el registro hidatídico superaba los 200 enfermos anuales cifra que, luego de 23 años de programa, se redujo a 70 En 1984 se realizó la primera experiencia a través de la ecografía para la detección de quistes. Trece años después se implementó este método en forma masiva en poblaciones rurales y en 1999 se incorporó al programa un ecógrafo móvil que permitió ecografías a casi el 100% de niños en edad escolar de la zona rural. Ese año el índice de enfermos era del 1,6%. En el 2002 bajó al 0,4%.

Capacitación constante

La rotación de profesionales, principalmente en los hospitales de la Región Sur rionegrina, obliga a una capacitación constante. Cada año, médicos generalistas realizan jornadas de capacitación, evaluación y arman distintas estratégias en el marco del Programa de Lucha Contra la Hidatidosis Si bien todos los hospitales de la Región Sur cuentan con médicos capacitados para tratar la enfermedad, los cursos anuales están destinados a los nuevos profesionales que llegan a la zona y médicos residentes en la provincia La semana pasada, médicos generalistas de distintas localidades realizaron un curso teórico práctico. Durante dos jornadas evaluaron la marcha del programa, contaron sus vivencias y realizaron prácticas ecográficas con pacientes bajo tratamiento Además, establecieron las pautas del nuevo método para la detección de establecimientos ganaderos infectados. "Es un sistema de detección de perros infectados en campos de la zona que nos va a permitir aplicar la ley. Si después de más de 20 años de desparasitación no autocontrolan sus perros, es porque no les interesa" afirmó Larrieu.

Actualmente el trabajo de diagnóstico arrojó un 10% de los campos con perros infectados en la Región Sur.