Capacitan para cobrar a las obras sociales la atención hospitalaria

El gremio UPCN es el que hará la gestión de cobro a las obras sociales por sus afiliados que se atienden en hospitales públicos. Por estos días están capacitando a 45 agentes en Cipolletti para poner en marcha el mecanismo que en otras oportunidades no funcionó.

Mucha de la gente que va a los hospitales tiene obra social. Con sólo declararlo el Estado podrá recuperar recursos.

CIPOLLETTI (AC).- Está en marcha el proceso para que las obras sociales se hagan cargo de las prestaciones hospitalarias de sus afiliados con un esquema mucho más completo que el que rige hasta ahora.

En función de un convenio firmado entre el gobierno de la provincia, el sindicato UPCN y las entidades se instrumentó un mecanismo -y ya se está capacitando a gente del gremio a fin de que lo maneje en los nosocomios rionegrinos- mediante el cual la Secretaría de Estado de Salud Pública directamente hará el trámite del cobro de las prestaciones en las obras sociales.

Así, la provincia dejaría en cierta forma de sostener un subsidio encubierto a ese tipo de entidades y Salud Pública obtendría en plazo mediato un importante resarcimiento para reforzar el funcionamiento de los hospitales.

El mecanismo se denomina "Facturación de Obras Social" (FOS) y el curso central de capacitación se está llevando a cabo en esta ciudad, con la participación de unos 45 agentes de UPCN.

Ayer se ajustaron los detalles más complejos de la capacitación y hoy estará aquí el secretario Alejandro Marenco, quien desde las 10.30, en un hotel de calle Mengelle, en compañía de otros funcionarios y actores del convenio ofrecerá datos puntuales en una rueda de periodistas.

Según lo que pudo saberse, habrá un padrón general de afiliados a obras sociales y cuando una persona ingrese y sea atendida en un hospital para una atención que requiera de prestación especial, será detectada y comenzará el procedimiento previsto para estos casos en el FOS.

El paciente no tendrá que presentar ningún carné de obra social, ni talonario afín.

Se le exigirá únicamente, y siempre luego de la atención, una fotocopia de su documento de identidad, para después proceder al trámite correspondiente al FOS.

Pudo saberse ayer que de ninguna manera persona alguna quedará exenta de la atención hospitalaria, sea cual fuere su situación, y que el mecanismo se activaría en una primera instancia en los hospitales de complejidad seis.

"De esta forma no se mantendrá el esquema vigente por el que el hospital público prácticamente está subsidiando a las obras sociales", dijo ayer un vocero cercano a los operadores del sistema.

De esta forma quedará desarticulado el mecanismo que se denomina "Fondo de Obras Sociales", que no resulta tan abarcativo porque no había un seguimiento absoluto sobre los beneficiarios de cobertura social.

Para el caso, se lograba acceder a la información sólo si el paciente informaba su afiliación, o concurría a la oficina hospitalaria pertinente y entregaba la orden de práctica o para consultorios externos e internos. En el nuevo FOS solamente habría agentes de UPCN.

Una fuente extraoficial confió ayer que una importante franja de los rionegrinos que se están atendiendo actualmente en los hospitales se halla afiliada a alguna obra social, pero concurre a los nosocomios.