Miércoles 25 de junio de 2003

Depresión y trastornos de ansiedad, un drama que avanza

En los últimos meses los cuadros depresivos aumentaron de tres a diez veces, dicen los médicos.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que en el año 2020 la depresión será la segunda enfermedad con mayor incidencia mundial. ¿Cómo se maneja hoy esta patología?

Hoy por hoy, la prevalencia de los denominados desórdenes de ansiedad, estadosde ánimo y depresión es del 19.2% Según el doctor Enrique Galli, en una nota publicada en la revista científica Alcmeón, editada por la Fundación Argentina de Clínica Neuropsiquiátrica, la depresión es, después de los problemas de adaptación, la causa psiquiátrica más frecuente de visitas consecutivas a los servicios de atención primaria.

La incidencia de los cuadros depresivos en la práctica médica general se incrementaron de 3 a 10 veces.

Mucho más que tristeza...

En Argentina, se estima que en los últimos cinco años, el nivel de consultas por depresión ha aumentado en un 16 por ciento. Las principales causas de este aumento serían los problemas económicos y su repercusión en el plano social y humano.

La depresión clínica es una condición en la cuál los pacientes sufren un cambio intenso de humor que generalmente no está relacionado, o es desproporcionado, en relación a los sucesos ocurridos en su vida. Cabe aclarar que no se trata de una sintomatología asociada a una personalidad débil.

El término depresión refiere a una persistente sensación de tristeza o pérdida de interés en actividades placenteras, acompañada por síntomas como agitación, sensación de vacío, estrés, pérdida de energía, entre otros.

Si las personas que padecen depresión son tratadas, aproximadamente el 60 por ciento de las mismas podrían mostrar mejoras significativas en los síntomas a las tres semanas de haber comenzado con el tratamiento.

Respuestas concretas 

Algunas estadísticas indican que 1 de cada 3 personas puede padecer depresión en algún momento de su vida. La probabilidad de sufrirla aumenta a medida que avanza la edad Además puede aparecer más de una vez, provocando un importante debilitamiento del individuo en la capacidad de desarrollarse.

La enfermedad puede empeorar si no es tratada correctamente y es importante saber que existen alternativas de tratamiento eficaces.

La depresión puede ser efectivamente controlada en el 40 a 80% de los casos con medicación, psicoterapia o una combinación de las dos alternativas.

La psicoterapia se concentra en desarrollar la autoafirmación del paciente y el reconocimiento por parte del mismo de los eventos de su vida que pueden provocarle esta condición El tratamiento con drogas antidepresivas es efectivo en aproximadamente tres de cada cinco pacientes enfermos.

Dos clases de antidepresivos se han usado durante más de 30 años: los tricíclicos ATCs) y los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAIOs).

Sin embargo, el descubrimiento en los años 80 de las mejoras que implicaban el aumento de serotonina en la sinapsis cerebral para aliviar los síntomas asociados con depresión, lideró el desarrollo de una nueva clase de drogas: los inhibidores de la recaptación selectiva de la serotonina Si bien estos permiten una eficacia comparada a los anteriores, aumentan considerablemente el perfil de seguridad y tolerabilidad de la droga. 

Una nueva medicación

Se ha desarrollado un innovador antidepresivo de la familia de inhibidores de la recaptación selectiva de la serotonina (ISRS). La investigación de esta nueva droga se basa en un novedoso método denominado "tecnología de cama móvil simulada" que permite aislar la parte activa de la droga madre. El nombre de esta droga es escitalopram y se desarrolló a partir de la molécula citalopram, tras una investigación del laboratorio Lundbeck.

Stuart Montgomery, profesor emérito de psiquiatría del Colegio Imperial de Medicina de la Universidad de Londres, y ex presidente del Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología, opina sobre el hallazgo de esta nueva droga que "los nhibidores de la recaptación selectiva de serotonina se convirtieron en los antidepresivos más prescriptos a nivel mundial. Son tan eficaces como sus predecesores y claramente más seguros y mejor tolerados. Estudios demuestran que 10 mg. de esta droga son tan eficaces como 40 mg. de citalopram, con incluso menor cantidad de abandono en relación a los efectos adversos".

Escitalopram actúa en forma eficaz contra la depresión en muchos pacientes en la primera o segunda semana de haber comenzado el tratamiento (el efecto completo puede llevar entre 4 a 6 semanas) además de tratar con muy buenos resultados los síntomas de ansiedad asociados a la depresión  

Más de una vez...

La depresión es una enfermedad que se puede padecer más de una vez, por lo tanto es importante tener en cuenta algunas precauciones simples para evitarla:

-Permanecer en contacto con el médico.

-Si el médico le prescribe medicación debe tomarla exactamente según las instrucciones del mismo y por el tiempo indicado. No debe suspender la toma o cambiar la dosis por usted mismo.

-Es muy probable que deba continuar con el tratamiento incluso después de sentirse mejor.

-Permanecer en contacto con familiares y seres queridos.

-Mantener el contacto con las personas queridas, tanto como sea posible.

-Tratar de no encerrarse en sí mismo, interactuar con los que lo rodean.

-Evitar o reducir al mínimo actividades o situaciones que provoquen estrés.

-Apegarse a su rutina diaria.

-Recurrir a la ayuda de grupos de soporte, la práctica de ejercicios y hobbies.

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