Hacia fin de año PAMI licitará la adjudicación de prestaciones médicas
La medida permitirá normalizarlas, sobre todo las ambulatorias, que ahora tienen dificultades
De esta manera podrán normalizarse algunas prestaciones -sobre todo ambulatorias- cuyo reconocimiento por chequera a pacientes se está demorando como consecuencia de la falta de cumplimiento de los prestadores en anotarse en el registro como lo exige una modificación a la Ley Nacional 19.032.
La funcionaria admitió que existen algunos inconvenientes en algunas prestaciones por esta situación, pero aclaró que "se trata de una cuestión transitoria" hasta que se normalice con la regularización de convenios.
El problema principal estaría radicado en la Zona Atlántica donde está cortado por esta cuestión el reconocimiento por prácticas ambulatorias, y que obligan a los más de 2.000 afiliados que requieren de consultas médicas y estudios a solicitar reintegros.
Al parecer, el problema radica que desde la modificación a la mencionada Ley el PAMI no acepta acuerdos con gerenciadoras, y además cuando un prestador se registra, la obra social de los jubilados pasa a ser agente de retención del Impuesto a las Ganancias.
Una fuente del instituto mencionó que "antes si no te registrabas lo pagabas cuando querías, cosa que por ahí provoca un poco de escozor en este momento".
Agregó que "de todos modos estamos enviando la documentación de los prestadores para registrarse, y es sólo cuestión de que esto se regularice".
Se puso como ejemplo que cuando PAMI asumió la decisión de no acordar ni reconocer convenios con gerenciadoras "no hay posibilidad de un acuerdo con la Cámara de Prestadores de Salud (Capresa), y esa es la naturaleza del problema". Al respecto, se señaló que en esto "no tendría mayor dificultad en resolverse poniéndose de acuerdo en cómo debe trabajarse".
Insistió en que "los inconvenientes de los cortes de servicios no tienen mayor entidad ante estas demoras" aunque dijo entender que algunos prestadores "no confíen en el PAMI en el tema de pagos pero estamos haciendo un enorme esfuerzo por cumplir".
Se insistió con que lo que son prácticas ambulatorias y consultas médicas y estudios se está trabajando por reintegro, pero sí se están atendiendo normalmente urgencias e internaciones".
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