Domingo 24 de junio de 2001

 

Avances en el diagnóstico de la diabetes

 

Se trata de una técnica desarrollada por investigadores argentinos del Conicet

  Una técnica de apoyo para el diagnóstico de la diabetes, que complementa los análisis tradicionales, será implementada en escala para su uso en laboratorios por un equipo de investigadores argentinos. El emprendimiento se realizará a través de un subsidio recientemente otorgado por un programa oficial.
El proyecto está a cargo del laboratorio de Estudios Metabólicos y Endócrinos, y está dirigido por el médico endocrinólogo Oscar Bruno y el investigador principal del CONICET, Edgardo Poskus, director del Laboratorio de Inmunoendocrinología del Instituto de Estudios de la Inmunidad Humoral perteneciente a la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la UBA.
El proyecto está destinado al "Diseño y desarrollo de metodologías de análisis de marcadores predictivos de Diabetes Mellitus Autoinmune (IMD) mediante radiometría combinada y quimioluminiscencia".
En la Argentina, se estima que entre el 5 y el 8 por ciento de la población padece de diabetes. Existen dos tipos principales: la de Tipo 1 (dependiente de la aplicación de insulina), que presenta síntomas pronunciados desde el inicio de la enfermedad y la de Tipo 2 (no-insulino dependiente), que puede permanecer asintomática durante un período apreciable.
El 90 por ciento de las personas afectadas padece la diabetes Tipo 2.
En la diabetes autoinmune, que surge de la combinación de una base genética predisponente y de la estimulación por algún factor ambiental, el sistema inmune ataca una parte funcionalmente importante del propio organismo. Como consecuencia, se destruyen las células encargadas de la producción de insulina que normalmente se hallan agrupadas en el páncreas, en conglomerados llamados islotes
Hace más de un cuarto de siglo se descubrió que en la sangre de los pacientes con diabetes Tipo 1 circulaban autoanticuerpos contra los islotes. Hoy, tras notables avances, se aplican estos análisis que denuncian precozmente la autoinmunidad específica hacia los islotes.
El nuevo método permite realizar un "apoyo diagnóstico" para las dos variantes de diabetes. Se aplica principalmente en pacientes que ya son diabéticos, para detectar si es necesario un cambio de tratamiento, y en sus familiares, para saber si están afectados por la enfermedad.
El sistema no es nuevo, pero es la primera vez que se desarrolla y se aplica en escala en el país. "El propósito es poner al alcance del paciente y del médico estas herramientas de diagnóstico y sobre todo abaratar los costos de los análisis especiales", aseguran los responsables de Estudios Metabólicos y Endócrinos.
Por ejemplo, un paciente con diabetes Tipo 2, que no precisa inicialmente de la aplicación de insulina, puede presentar "marcadores inmunológicos" que indiquen la necesidad del uso de esa hormona. Los marcadores son autoanticuerpos que se interpretan como "huellas" tempranas de la enfermedad y brindan información al médico para que el inicio o un cambio del tratamiento.
La presencia de estos marcadores se comprueba con una extracción de sangre del paciente. La sangre procesada (el suero) se pone en contacto con antígenos radiactivos. Si el autoanticuerpo existe, el antígeno, que es su contrapartida, se adhiere a él y de esta forma, en el laboratorio especializado se pone de manifiesto la existencia del marcador. (AUNO)

Cómo actúa la enfermedad

La Diabetes Mellitus es un trastorno en el metabolismo del azúcar (glucosa). En el paciente diabético se produce una disminución en la producción de insulina o una deficiencia en la actuación de esta hormona que impide el procesamiento eficaz de la glucosa en las células.
La causa está asociada muchas veces a la primera de esas formas y consiste en una agresión específica a una parte restringida del organismo, como son los islotes pancreáticos donde se produce la insulina, a través del propio sistema inmune.
La diabetes denominada Tipo 1 se manifiesta típicamente en la niñez y en la juventud con síntomas de sed, hambre y abundante emisión de orina. Con un simple análisis de sangre el médico confirma que la glucosa está anormalmente elevada e incluso pasa a la orina. En este caso el médico indica la administración de insulina, la cual es insustituible para mantener al paciente con vida y aceptablemente controlado.
La diabetes Tipo 2, que aparece en adultos mayores de 40 años, es diez veces más frecuente que la Tipo 1. Se manifiesta dentro de grupos con antecedentes de obesidad, con hiperglucemia y se controla generalmente con dieta y/o comprimidos hipoglucemiantes orales, en principio sin la necesidad de la aplicación de insulina. (AUNO)

   
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